Je demande à consulter un dossier médical

Un dossier médical est constitué au sein de l’établissement. Il comporte toutes les informations de santé vous concernant. Il vous est possible d’accéder à ces informations, en en faisant la demande auprès de la direction de l’établissement.

CHI de Poissy - Saint-Germain-en-Laye
  • Formulaire de demande :

Formulaire de demande de dossier médical du CHIPS

  • Veuillez cliquer sur le lien ci-dessus, l’imprimer, le renseigner, le numériser si besoin et l’adresser avec les pièces justificatives à l’adresse postale ou mail ci-dessous :

Centre hospitalier intercommunal de Poissy/Saint-Germain-en-Laye
Direction générale
CS 73082​
78303 POISSY CEDEX

Email : direction.chips@ght-yvelinesnord.fr

CH de Mantes-la-Jolie
  • Formulaires de demande :

Personne adulte – Formulaire CHFQ
Personne mineure – Formulaire CHFQ
Personne adulte sous tutelle – Formulaire CHFQ
Personne décédée – Formulaire CHFQ

  • Veuillez cliquer sur le lien ci-dessus, l’imprimer, le renseigner, le numériser si besoin et l’adresser avec les pièces justificatives à l’adresse postale ou mail ci-dessous :

Centre hospitalier François Quesnay
2 Boulevard Sully
78201 MANTES-LA-JOLIE CEDEX

Email : direction.chfq@ght-yvelinesnord.fr

CHI de Meulan - Les Mureaux
  • Formulaires de demande

Accès au dossier médical par le patient lui-même, le titulaire de l’autorité parentale ou le représentant légal

Accès au dossier médical par les ayants droit

Veuillez cliquer sur le lien ci-dessus, l’imprimer, le renseigner, le numériser si besoin et l’adresser avec les pièces justificatives à l’adresse postale ou mail ci-dessous :

Centre hospitalier intercommunal de Meulan – Les Mureaux
Service des relations avec les usagers
Site Henri IV – 78250 Meulan-en-Yvelines

Email : relations.usagers.chimm@ght-yvelinesnord.fr